借力“大手牵小手”重庆邻水县人民医院进入“上档升级”模式

本网重庆讯（诸葛思涵代强）“怎么一回事，这所医院是重庆医科大学附属第二医院邻水分院?”日前，在广东打工多年，一直未回老家的吴先生来到四川省邻水县人民医院看病时感到十分惊讶。

其实，吴先生的疑惑，对于当地人来说，是不会发生的。因为早在2021年4月15日，该院与重庆医科大学附属第二医院正式建立紧密型医联体，开启“大手牵小手”之旅，随后，随着双方战略合作力度的加大，还实现了上档升级。

“牵手”赋能 “强筋壮骨”

脑卒中的黄金救治时间是6小时。“时间就是大脑”，每延误1分钟救治，脑细胞将多死亡190万。

家住邻水县的李阿姨，因反复头晕1月，家属将其送至邻水县人民医院。头颅CTA显示患者左侧椎动脉V1段重度狭窄，入院完善相关检查后，被诊断为：枕叶脑梗死。该院神经内科主任付华文带领介入团队经过穿刺、造影、球囊扩张、植入支架等，成功完成手术，第一时间恢复脑供血，术后患者头晕症状明显好转。

而这样的手术属于四级介入手术，国内很多县级医院尚未攻克此项技术，两年前的该院也不例外，患者大多需要转至周边的大型医院，因为送诊时间长，治疗效果并不理想。

时间追溯到2021年4月15日，变化开始悄然发生。该院与重医附二院正式建立紧密型医联体，重医附二院派驻专家团队到该院开展诊疗工作，邻水群众在家门口就能享受到优质的高水平诊疗服务，这也是成渝地区双城经济圈建设为基层群众带来的卫生健康“红利”。

“帮扶的第一个周期是3年，我们帮扶队员全职在县医院工作，为了给邻水提供更全面的医疗服务，博士团队以一年为周期轮换。”2022年12月14日，重庆医科大学附属第二医院神经内科副主任李小凤接过帮扶“接力棒”，担任该院的挂职副院长。

李小凤动情地说：“我们帮扶的目的，就是希望传递先进技术和理念，团队通过带教查房、定期开讲座等方式，从医教研各个方面传授经验，建立一支带不走的队伍，帮助县医院综合能力再上新台阶。”

近两年，在重医附二院的专业指导下，该院骨科、普通外科、妇产科、心血管内科、神经内科、中医科等科室在多项医疗技术方面取得突破，并新增开展超声引导下肾穿刺活检术、腹部无辅助切口经自然腔道腹腔镜下直肠癌根治术、经尿道前列腺剜除术、频发室性早搏三维射频消融术、椎间孔镜手术、机械取栓在急性脑梗死中的临床应用、椎动脉支架植入术等新技术、新项目共计10余项。

抓住机遇乘势而为

作为国家首批“千县工程”建设医院，“四川省卫生健康系统先进集体”，近年来，该院一方面借助医联体，将老师请进门；另一方面，机遇当前，该院也蓄势聚能、苦练内功。

医院的可持续、高质量发展，人才是关键。在帮扶团队的带领下，该院培养出了一批“本土医疗人才”，付华文就是其中之一。

“我跟着重医附二院的李工博博士学习，可以说他是手把手教我”付华文说，在李工博的带领下，神经内科医疗技术有了大幅提高，自己也可以独立进行部分介入手术。依托医联体平台，该院还会定期将医护人员送至重医附二院进行交流学习，不断提高人才队伍专业素质。

技术的进步离不开科研的支撑。该院院长王键说，虽然是县级医院，但该院仍将科研提到高度重视的地位。“我们鼓励大家做科研，带着科研的思维去做临床工作。去年，在重医附二院周世骥副教授的带领下，我们发表了一篇国际高水平SCI论文。”王键直言，这给医院注入了一支“强心剂”，也让更多医护人员愿意参与到科研中来。

整洁的就医环境、现代化的设施、温馨的服务……走进该院按照三级甲等标准医院规划建设的一期工程——门诊住院综合楼，你可以看见位于一楼大厅右侧的一站式服务中心，该服务中心推出一种新型服务模式，实行一个窗口受理、一条龙服务、一站式办结，患者只需到一站式服务中心提出需求，剩下的均由工作人员完成，真正让患者感受到方便、快捷的服务。

在实现“大手牵小手”后，该院先后启动了宽仁邻医大讲堂、科室小讲座、教学查房、新技术新项目、专家门诊、轮训机制、师带徒、远程会诊、MDT等一系列工作，为全面提升医院管理、医疗技术、人才培养、学科建设、科研教学等方面工作注入了强大的活力。

在“牵手”后, 该院与重医附二院建成远程影像会诊中心，两院开展疑难影像病例会诊,建成“云门诊、云会诊、云转诊”，并在邻水”5.9”新冠疫情期间，开展互联网在线问诊服务。

截止目前，重医附二院累计派驻博士20人，常驻5—6名专家在该院定点帮扶，分别担任相关专业学科主任，其中1人担任副院长。

2021年以来，该院累计举办宽仁邻医大讲堂59场、科室小讲座346场，开展教学查房160次、新项目新技术64项，创新开展“师带徒”形式培养58人，开展MDT会诊250余次、远程会诊420人次、专家门诊4317人次，开展“健康科普进校园”活动17场，选派近百人参与轮训，定期通过邻水县人民医院微信公众号加强对外宣传（推送名医专家门诊22期、科普宣传30余次、参加进社区送温暖健康义诊活动10余次），宣传辐射全县40余万人次。

开足马力蹄疾奋进

2023年4月17日，“呵护花朵，关爱园丁”宽仁邻医科普义诊进校园系列活动第十六场走进邻水县第六小学，该院院长王键带着重医附二院博士团队以及该院专家团队深入校园，开展健康宣讲、义诊活动。

王键表示，“我们定期开展科普进校园、进社区活动，建立医联体的初衷就是想让这些大专家走进基层，把优质医疗资源真正下沉到毛细血管和神经末梢，让群众感受到温暖。”作为县域内龙头医院，医院有责任为健康邻水建设贡献更多的力量。

在王建的办公室，该院规划图张贴在最醒目的位置。按照规划图实施，该院总面积是93.51亩，分为三期建设。目前，目前，一期门诊住院综合楼已全面投入使用，二期传染病区已完成50%，三期妇产儿科老年病大楼建设项目将于今年7月动工，建成后业务用房达12万余平方米，编制床位990张，开放床位可达1100张。

“三期工程完成后，院内会有肿瘤放疗中心、彩超中心、心电中心、影像中心等，届时医疗服务能力又会迈上一个新台阶，惠及更多患者。”这位年轻的院长喜欢下象棋，他说下象棋的乐趣在于朝着一个目标不断寻求方法突破、前进。而折射在工作上，王键也有着自己的目标，“短期目标是全力创建国家三级甲等综合医院，远期目标是让邻水县人民医院成为一家医疗技术、学科建设、人才队伍等各方面达到一流的现代化高水平医院。”

现在，该院是一所充满生机与活力的医院，有在岗职工1153人，其中医务人员956人，高级职称103人，中级职称244人，研究生24人；获得国家级奖项1项，获得省级奖项4项，有四川省基层卫生拔尖人才1人、“小平故里培优计划”科技菁英人才1人，市级名医9人、邻州杰出英才1人、县级名医8人、邻水工匠1人。